FMS簡介&使用的大方向

最近開始在研讀Functional Movement System - FMS，功能性動作篩檢，這個系統主要的功能在於找出身體較弱的環節(weak link)，減少風險並且促進身體可長久運動的能力。

其實之前FMS在台灣有開設認證課程，只是那時候速度不夠快所以沒要參與到，只好把時間省下來自己看書拉(淚)

總共包含7個篩檢動作，3個檢查動作，使用的族群非常廣泛，從平常人到運動員、年輕人到老年人，來看看是否在日常生活中的原始動作模式是否有代償、疼痛、不舒服的情況。經過一連串的檢測跟評分，你可以找出每個動作所受到限制的地方，還有左右不對稱的代償問題。

7個篩檢動作

Test 1: Deep Squat

Test 2: Hurdle Step

Test 3: In-Line Lunge

Test 4: Shoulder Mobility

Test 5: Active Straight-Leg Raise

Test 6: Trunk Stability Push-up

Test 7: Rotary Stability

3個檢查動作

1. Shoulder Mobility Movement Pattern (Impingement Clearing Test)

2. Trunk Stability Pushup Movement Pattern (Prone Press-Up Clearing Test)

3. Rotary Stability Movement Pattern (Posterior Rocking Clearing Test)

結果：

3分：動作完全符合FMS定義。

2分：有些許代償、動作有瑕疵、或不對稱。

1分：動作不完整。

0分：有疼痛出現，轉介SFMA。

要注意的點是，FMS是用來給身體沒有疼痛的人使用，也就是說如果你的身體已經有急性期的疼痛、發炎、腫脹，那麼是不建議進行的，相反的你需要的是更多的醫療人員介入，或者使用Selective Functional Movement Assessmment - SFMA，選擇性功能動作評估。這是一個以動作為基礎的診斷系統，也是7類動作，用來找出功能性動作模式上的骨骼肌疼痛問題。

記得，我們要在意的點不是疼痛本身，而是要專注在動作失能的矯正運動上，找出背後的兇手。

動作模式的矯正策略是用來改善活動度(mobility)、穩定度(stability)、基礎動作控制((basic motor control)和整個動作模式(whole movement patterns)，而不是體能跟運動表現。

在藥局有很多拿藥的老人家把復健科當造咖在走的，每一次詢問的結果都是去做熱敷跟電療，好是好了，但是過幾天又會復發，因為最主要的原因沒有找到，身體很複雜，你認為疼痛的地方很多時候不見得是該位置的問題，而在健保體系下.....礙於現實也只能這樣.......

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如果你在FMS檢測中有疼痛的情形出現，那你的分數全部都會歸零，因為疼痛會讓你在做其他檢測時的本質受到影響跟代償，那麼檢測就失去他的意義。使用SFMA找出問題所在，或者轉介給其他醫療人員，而且這位醫療人員最好也對FMS有透徹了解。

在這其中的每一個檢測動作都一樣重要，可以大至的分類如下:

大三 Big three (squat, hurdle step and lunge) - Functional: 這三個是最主要的功能性動作，主要呈現了足部位置的情形。

小四 （不是小三）Little four (active straight-leg raise, shoulder mobility, trunk stability pushup and rotary stability) - Foundamental: 這四個動作比較像是基礎的原始的動作，而且在這些動作中的限制與代償都會出現在大三裡面。

全部的動作主要的觀察重點都是在活動度跟穩定性。但是在小四的ASLR跟SM中主要是強調活動度，而PU跟RS則是穩定度。

如果7個動作的分數都差不多低一般會建議先解決小四的問題後再解決大三，這樣子的策略會比較有效率。而且7個動作中只有2個是對稱性的、其他5個是屬於不對稱，所謂不對稱是指可以左右兩邊分開測驗，檢測出左右的差異。

主要要注意的點是：

1. 疼痛

2. 動作限制、穩定

3. 不對稱

4. 反覆性的觀察動作缺失

大概先簡介到這邊，FMS主打就是簡單明瞭、容易使用，所以才會在台灣受到這麼多的教練青睞，但光檢測沒有用，更多的實作跟經驗會讓你知道哪一種情形要用哪一種策略去解決問題。